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CRP检测

CRP检测

C-反应蛋白(CRP)检测是临床诊断中评估炎症反应及感染风险的重要指标。本文系统阐述CRP检测的核心项目、适用病症范围、标准化实验方法及主流仪器设备,重点解析免疫比浊法、ELISA等技术的操作规范与质量控制要点,为医疗机构提供符合ISO15189标准的专业检测方案参考。.

检测项目

CRP检测主要包含以下临床检验项目:

血清CRP浓度测定:通过定量分析血液中C-反应蛋白含量,判断急性炎症反应程度

超敏CRP(hs-CRP)检测:采用高灵敏度方法测定低浓度CRP水平,用于心血管疾病风险评估

动态监测系列检测:间隔24-48小时连续测定CRP变化趋势,评估抗感染治疗效果

新生儿感染筛查:结合其他炎症指标进行新生儿败血症早期诊断

检测范围

CRP检测适用于以下临床场景:

感染性疾病鉴别诊断:细菌感染时CRP显著升高(>50mg/L),病毒感染多呈轻度升高

术后并发症监测:外科手术后持续高值提示存在继发感染风险

自身免疫疾病管理:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮活动期监测

心血管疾病评估:hs-CRP>3mg/L提示动脉粥样硬化进展风险增加

肿瘤辅助诊断:恶性肿瘤患者CRP水平与肿瘤负荷及预后相关

检测方法

现行主要检测方法及技术规范:

免疫比浊法:

原理:抗原抗体复合物形成浊度变化与CRP浓度正相关

操作流程:样本离心→试剂预温→自动混匀→比浊读数

线性范围:5-200mg/L(常规),0.1-10mg/L(超敏)

酶联免疫吸附法(ELISA):

双抗体夹心法实现特异性结合

显色强度与样本浓度成比例关系

最低检出限可达0.01mg/L

荧光免疫层析法:

采用量子点标记技术提升灵敏度

适用于床旁快速检测(POCT)场景

15分钟内完成定量分析

化学发光法:

磁微粒分离技术提高信噪比

动态范围覆盖0.05-500mg/L

符合CLSI EP17-A2精密度标准

检测仪器

主流CRP检测设备技术参数:

全自动生化分析仪:

Cobas c702(罗氏):最大处理量2400测试/小时

AU5800(贝克曼):支持CRP与常规生化联合检测

特定蛋白分析仪:

BN ProSpec(西门子):采用散射比浊技术实现多参数同步分析

TURBOX(奥森多):急诊模式10分钟出报告

化学发光免疫分析仪:

Aptio Automation(雅培):整合样本前处理与在线离心功能

Cobas e801(罗氏):电化学发光技术达0.03mg/L灵敏度

POCT快速检测仪:

Afinion CRP(雅培):毛细血管血样本即时检验 QuikRead go(雷度米特):5分钟完成hs-CRP定量

注:所有仪器需定期执行CLSI EP05-A3精密度验证及EP09-A3方法学比对试验。

检测流程

确定测试对象与安排:确认测试对象并进行初步检查,确定样品寄送或上门采样安排;

制定验证实验方案:与委托方确认与协商实验方案,验证实验方案的可行性和有效性;

签署委托书:签署委托书,明确测试详情,确定费用,并按约定支付;

进行实验测试:按实验方案进行试验测试,记录数据,并进行必要的控制和调整;

数据分析与报告:分析试验数据,并进行归纳,撰写并审核测试报告,出具符合要求的测试报告,并及时反馈测试结果给委托方。