本检测系统阐述了β葡聚糖抗原检测这一重要的真菌感染诊断技术。文章详细介绍了该检测的核心项目、广泛的临床应用范围、主流及新兴的检测方法学原理，以及执行检测所需的关键仪器设备，旨在为临床及实验室人员提供全面的技术参考。
核心优势
检测中心实验室配备国内外的前沿分析检测设备，检测报告获得CNAS、CMA双重认证，国际互认。
检测流程
检测项目
血清(1,3)-β-D-葡聚糖浓度定量：核心检测项目，通过定量分析血液中BG的浓度，辅助诊断侵袭性真菌感染。
脑脊液BG检测：适用于疑似中枢神经系统真菌感染的患者，如真菌性脑膜炎，进行脑脊液标本的直接检测。
肺泡灌洗液BG检测：用于肺部侵袭性真菌病（如肺孢子菌肺炎、侵袭性曲霉菌病）的辅助诊断，提高呼吸道局部感染的检出率。
腹水/胸腔积液BG检测：对疑似真菌性腹膜炎或胸腔感染的患者，检测其体腔积液中的BG水平。
动态监测：对高危患者进行系列采样，通过BG浓度的动态变化评估抗真菌治疗效果及感染进程。
假阳性排查项目：结合血培养、细菌内毒素检测、影像学检查等，鉴别因血液透析、输注免疫球蛋白、使用某些纱布等导致的假阳性结果。
假阴性分析项目：结合患者免疫状态、感染菌种（如接合菌、隐球菌BG含量低）及抗真菌药物使用情况，分析检测结果阴性的可能原因。
定标品检测：使用已知浓度的标准品进行检测，以绘制标准曲线，确保定量检测的准确性和线性范围。
质控品检测：每日或每批次检测时，同时检测阴性质控品和阳性质控品，监控检测系统的稳定性和可靠性。
方法学比对：当实验室引入新检测系统时，需与原有方法或参考方法进行平行比对，验证其一致性。
检测范围
侵袭性念珠菌病：适用于由念珠菌属引起的血流感染、深部器官感染等的辅助诊断。
侵袭性曲霉菌病：对由曲霉属真菌引起的肺部、鼻窦等侵袭性感染具有重要的早期诊断价值。
肺孢子菌肺炎：是诊断耶氏肺孢子菌肺炎的关键非侵入性生物标志物，尤其适用于HIV感染者及非HIV免疫抑制患者。
镰刀菌病：可用于监测由镰刀菌引起的播散性感染。
组织胞浆菌病（部分）：部分菌株的细胞壁含有BG，因此该检测可能对某些组织胞浆菌感染有提示作用。
发热伴中性粒细胞减少症患者：对长期中性粒细胞缺乏并伴有不明原因发热的患者，进行IFI的早期筛查。
器官移植受者：肝、肾、骨髓等实体器官或造血干细胞移植术后患者，是真菌感染高危人群，需常规监测。
重症监护病房患者：长期入住ICU、接受广谱抗生素治疗、有创操作多的患者是重点监测对象。
血液系统恶性肿瘤患者：接受化疗或免疫抑制治疗的血液病患者，其IFI风险显著增高。
自身免疫病患者：长期使用糖皮质激素或生物制剂治疗的类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等患者。
检测方法
G试验（动态显色法）：主流方法，基于鲎试剂中G因子被BG激活进而触发显色反应的原理，通过光度计测量吸光度变化进行定量。
酶联免疫吸附试验：采用抗BG特异性抗体包被微孔板，通过酶标二抗和底物显色系统检测样本中BG含量。
化学发光免疫分析法：将免疫反应与化学发光技术结合，具有灵敏度高、线性范围宽、自动化程度高的优点。
侧向流免疫层析法：基于抗原-抗体结合及胶体金标记的快速定性或半定量检测方法，操作简便快捷，适用于床旁或基层筛查。
凝集法：早期方法，通过观察BG与特定试剂（如酵母聚糖）引起的凝集反应进行判断，现已较少用于临床定量。
比浊法：通过测量BG与试剂反应后溶液浊度的变化来定量，是另一种基于鲎试剂原理的检测手段。
多重PCR联用技术：并非直接检测BG，但可与BG检测联用，对阳性样本进行真菌种属的分子鉴定。
质谱联用技术：如液相色谱-质谱联用技术，用于BG的精确结构分析和绝对定量，多用于研究而非常规临床检测。
自动化仪器分析法：将动态显色法或化学发光法整合于全自动分析仪中，实现样本前处理、加样、孵育、检测和结果分析的全流程自动化。
手动微板法：在96孔板中手动完成试剂添加、孵育和读数，适用于样本量较小的实验室或研究用途。
检测仪器设备
全自动微生物动态检测系统：如Wako β-Glucan Test配套的毒素测定仪，可实现样本的自动连续监测和结果计算。
p>酶标仪：用于ELISA法和手动微板法G试验的终点吸光度读取，是免疫学检测的核心设备。化学发光免疫分析仪：集成样本盘、试剂仓、温育系统、清洗系统和发光信号检测系统，用于全自动化学发光法BG检测。
分光光度计：用于动态显色法G试验中反应体系吸光度随时间变化的实时监测和数据采集。
恒温水浴箱：为鲎试剂与样本的反应提供精确且恒定的孵育温度（通常为37℃）。
微量移液器及无菌吸头：用于精确移取样本、试剂和标准品，规格需覆盖微升级到毫升级。
涡旋振荡器：用于充分混匀样本、试剂或复溶的冻干品，确保反应体系的均一性。
离心机：用于处理全血样本，分离血清或血浆；也可用于处理浑浊样本的预处理。
生物安全柜：所有样本处理操作均应在生物安全柜内进行，以保护操作人员并防止样本污染。
-80℃/ -20℃冰箱及4℃冷藏冰箱：分别用于长期储存试剂、质控品和短期保存待测样本及已复溶试剂。
